Лиф Р., Макэкен Дж. Идёт работа. Стратегии работы с поведением. Учебный план интенсивной поведенческой терапии при аутизме

Прикладной поведенческий анализ, или АВА-терапия, успешно используется для улучшения жизни людей с аутизмом. Аккуратное и систематическое применение поведенческих принципов способно эффективно развить значимые виды поведения — познавательные способности, речь, социальное взаимодействие, адаптивные навыки и практические умения. Кроме того, используя эти принципы, поведенческие аналитики успешно снижают проблемное поведение, которое либо опасно, либо мешает человеку полноценно участвовать в жизни семьи и общества.
Предлагаемое вам руководство разработано и написано руководителями международной компании Autism Partnership, одной из старейших научных и экспериментальных групп, внедривших ABA для модификации поведения детей и подростков с аутизмом и создания учебных программ для их развития.
Первая часть книги посвящена построению интенсивной поведенческой терапии, с предложением программ по преодолению неприемлемого поведения: истерик, ауто-стимуляций, проблем сна, нарушений пищевого поведения, гигиенических проблем, а также с описанием принципов и примеров обучения игре и социальным навыкам.
Во второй части содержится описание метода обучения отдельными блоками (DTT) и 57 учебных программ с примерами, начиная от построения сотрудничества и невербальной имитации и до обучения гигиеническим навыкам, навыкам самопомощи и начальным академическим навыкам.
Рекомендуем для специалистов, занимающихся обучением детей с РАС, супервизоров, АВА-терапевтов, родителей и студентов дефектологических, психологических и педагогических факультетов.
Все программы адаптированы для обучения на русском языке.
ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ СТРАТЕГИИ ОБУЧЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯ К ЛУЧШЕМУ ПОВЕДЕНИЯ ДЕТЕЙ С АУТИЗМОМ
ПАРТНЕРСТВО..................................................................11
ИСТОРИЯ ОДНОЙ СЕМЬИ..................................................13
ПРЕДИСЛОВИЕ И ПРИМЕЧАНИЕ АВТОРОВ
К РУССКОМУ ИЗДАНИЮ....................................................21
ПРЕДИСЛОВИЕ ИЗДАТЕЛЕЙ..............................................27
ВМЕСТО ВСТУПЛЕНИЯ......................................................33
ГЛАВА 1. ИНТЕНСИВНАЯ ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ........47
Исторические основы......................................................48
Учебный план...................................................................50
Сколько часов поведенческой терапии
нужно моему ребёнку?....................................................52
Роль семьи........................................................................53
Формат терапии................................................................54
Формат обучения..............................................................55
Условия обучения............................................................57
Этапы терапии..................................................................58
Оценка терапии................................................................60
Эффективность программы.............................................60
Общие черты эффективных программ............................62
ГЛАВА 2. МЕТОД, ЭФФЕКТИВНЫЙ
ДЛЯ ДЕТЕЙ ПОСТАРШЕ И ПОДРОСТКОВ.............................63
Методы работы с детьми постарше.................................66
Выбор условий обучения.................................................68
ГЛАВА 3. ПОДКРЕПЛЕНИЕ................................................71
Возражения против использования подкрепителей.....71
Определение и создание подкрепителей......................74
Категории подкрепителей..............................................76
Выбор режимов подкрепления......................................77
Правила подкрепления...................................................79
Дифференцированное подкрепление
и информативная ответная реакция учителя................88
ГЛАВА 4. НЕПРИЕМЛЕМЫЕ ФОРМЫ ПОВЕДЕНИЯ.............89
Когда и какие формы поведения
считать неприемлемыми.................................................92
Создание оптимальных условий для обучения.............93
Среда и стресс..................................................................94
ГЛАВА 5. ПРИЧИНЫ НЕПРИЕМЛЕМОГО ПОВЕДЕНИЯ........99
Как справляться с неприемлемыми формами поведения. Общие принципы.........................................104
Цикл эскалации поведения............................................106
Первая стадия.................................................................107
Вторая стадия..................................................................108
Третья стадия...................................................................111
Последняя стадия............................................................112
Все стадии........................................................................113
Специальные методы управления поведением.............114
ГЛАВА 6. ПРОГРАММЫ РАБОТЫ С ПОВЕДЕНИЕМ..............117
Неприемлемые формы поведения.................................117
Программа устойчивости к фрустрации........................120
Иерархия стрессовых ситуаций.....................................121
Непослушание.................................................................122
На что обратить внимание
в программе обучения сотрудничеству..........................122
Программа обучения сотрудничеству............................124
Иерархия инструкций (по степени послушания)..........125
Реактивная программа — положительная.....................126
Реактивная программа — уменьшающая.......................127
ГЛАВА 7. АУТОСТИМУЛИРУЮЩИЕ ФОРМЫ ПОВЕДЕНИЯ ... 129
Функции аутостимуляции................................................132
Реактивные методики
Систематическое игнорирование...................................133
Подкрепление..............................................................134
Предотвращение реакции.............................................135
Как уменьшить подкрепляющую ценность
аутостимуляции............................................................137
Контроль стимулов.......................................................139
Проактивные методики...................................................139
Практические рекомендации.........................................141
ГЛАВА 8. ПРОБЛЕМЫ СО СНОМ........................................143
Установление режима отхода ко сну...............................145
Выбор наилучшего времени для отхода ко сну..............146
Назначьте «сонный предмет».........................................146
Как оставаться в кровати.................................................148
Как не позволить ребёнку
забираться в постель к родителям..................................149
Тихий час...........................................................................150
ГЛАВА 9. ОБУЧЕНИЕ ПОЛЬЗОВАНИЮ ТУАЛЕТОМ..............151
Готовность к обучению....................................................151
Оборудование!.................................................................152
Обучение расписанию......................................................153
Увеличение интервалов
между посещениями туалета...........................................156
Формирование навыка
самостоятельного посещения туалета............................157
Проверка «сухих штанишек»..........................................158
Интенсивное обучение
самостоятельному пользованию туалетом.....................159
Подсказывать или не подсказывать...............................161
Трудности с дефекацией..................................................161
Ритуалы с подгузниками..................................................162
Посещение туалета ночью..............................................163
Тихий час..........................................................................164
ГЛАВА 10. ПРОБЛЕМЫ С ПИТАНИЕМ................................165
Выбор еды.................................................................166
Выбор времени обучения...............................................167
Введение в рацион новой пищи:
как предлагать новую еду...............................................168
Другие проблемы с питанием.........................................169
ГЛАВА 11. ИГРОВЫЕ И СОЦИАЛЬНЫЕ НАВЫКИ...............171
Развитие речи..................................................................171
Спонтанное самообучение..............................................172
Социальное подкрепление.............................................173
Сопротивление обучению социальным
и игровым навыкам.........................................................174
Выбор игровых навыков для обучения.........................184
Индивидуальная игра.....................................................187
Обучение игре.................................................................187
Компоненты эффективного обучения...........................188
Составление алгоритма задания....................................189
Пошаговое обучение до достижения мастерства..........189
Концентрированное обучение.......................................191
Подсказки и постепенное уменьшение
интенсивности подсказок...............................................191
Подкрепление.................................................................191
Развитие самостоятельности..........................................192
ГЛАВА 12. СОЦИАЛЬНЫЕ ИГРЫ.......................................195
Примеры социальных и/или игровых занятий.............197
Организация встреч для игр со сверстниками..............200
Выбор сверстников.........................................................202
Стадии социального развития........................................203
УЧЕБНЫЙ ПЛАН: ПРОГРАММА ОБУЧЕНИЯ
МЕТОДОМ ОТДЕЛЬНЫХ БЛОКОВ
ДЛЯ ДЕТЕЙ С РАС...................................................205
Рекомендации по проведению сессии...........................207
Обучение отдельными блоками......................................213
Введение.....................................................................213
Элементы отдельного блока..........................................215
Как учить быть внимательным.......................................229
Как добиться максимального прогресса........................231
Контрольный список обобщения навыка......................239
Сотрудничество...............................................................241
Невербальная имитация.................................................243
Имитация с использованием игрушечных
строительных блоков и других материалов
для конструирования......................................................251
Моторные навыки...........................................................255
Сопоставление.................................................................259
Рисование........................................................................269
Игра..................................................................................273
Песенки............................................................................279
Самостоятельные занятия и игры..................................283
Сценарии игр...................................................................287
Выполнение инструкций.................................................293
Различение названий......................................................299
Функциональная коммуникация....................................305
Как мотивировать желание общаться...........................309
Вербальная имитация.....................................................313
Наименование
(предметов, действий, свойств, понятий и т. д.)..........327
Навыки ведения разговора. Базовый уровень.............333
Отстаивание своих интересов........................................337
«Да» или «нет»...............................................................341
Отрицание и различение понятий с частицей «не»......343
Совместное внимание.....................................................345
Эмоции.............................................................................349
Жесты (общеупотребительные).....................................353
Свойства и характеристики............................................357
Функции...........................................................................361
Категории........................................................................365
Общие знания и логическое мышление I......................367
Общие знания и логическое мышление II.....................371
Такой же, или другой......................................................375
Предлоги и наречия, отвечающие на вопрос «Где»? ... 379
Местоимения...................................................................383
Развитие речи..................................................................387
Времена глаголов............................................................393
Формы множественного числа.......................................399
«Я не знаю».....................................................................403
Навыки ведения разговора. Средний уровень..............405
Как задавать вопросы.....................................................409
Последовательности.......................................................413
Первый и последний.......................................................417
До или после....................................................................423
Истории............................................................................437
Причина и следствие.......................................................431
Понимание 1....................................................................435
Понимание II...................................................................437
Взаимодействие со сверстниками..................................439
Навыки ведения разговора. Продвинутый уровень.....445
Контрольный список навыков
для программы «Навыки ведения разговора».............449
Осознание социальных норм..........................................451
Обучение через наблюдение..........................................453
Навыки социализации....................................................461
Чего не хватает? (Что пропало?)...................................465
Умение вспоминать.........................................................467
Количественные понятия...............................................471
Чтение..............................................................................475
Письмо.............................................................................479
Навыки самообслуживания............................................481
Обучение пользованию туалетом...................................487
Контрольный список для проверки готовности
к школе............................................................................493
Список дополнительной литературы
и других источников.......................................................495
ПРИЛОЖЕНИЯ.........................................................501
Приложение 1. Тестирование по учебному плану.........503
Приложение 2. Итоги дня...............................................545
Приложение 3. Отдельные блоки...................................547
Приложение 4. Все программы......................................549
Приложение 5. Оценка действий персонала.................551
Приложение б. Описание программы............................557
Приложение 7. Контроль за учебным процессом..........559
Приложение 8. Описание игр из программы «Игра» (подготовлено редакторами книги)...561
Приложение 9. Список и описание
самых любимых игр........................................................563
Приложение 10. Словарь терминов
(подготовлено редакторами книги)..............................571
АЛФАВИТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ............................................589