Фуллер-Торри Э. Шизофрения. Книга в помощь врачам, пациентам и членам их семей

Книга видного американского психиатра Э. Фуллера Торри является первым популярным изданием на русском языке, посвященным проблеме психических заболеваний. Автор затрагивает широкий круг тем: теории возникновения шизофрении, наиболее характерные симптомы, методы диагностики и лечения с использованием антипсихотических лекарственных средств, социальная реабилитация людей, страдающих психическими расстройствами. Специальный раздел посвящен ответам на практические вопросы, которые волнуют больных и членов их семей. В предлагаемом издании сделаны поправки и примечания, необходимые для отечественного читателя.
От автора:
Цель этой книги — помочь понять такое заболевание, как шизофрения: его основные симптомы, прогноз и возможное развитие, методы лечения и реабилитации. Эта книга ни в коем случае не может заменить консультацию специалиста. Для постановки диагноза и лечения тех или иных симптомов, связываемых с шизофренией, обязательно обратитесь к врачу. В изложении всех историй болезни я сознательно изменил имена и биографические данные действующих лиц, сохранив при этом все имеющие научное значение факты.

ПРЕДИСЛОВИЕ К ПЕРВОМУ ИЗДАНИЮ...........................1
Глава 1. Масштабы бедствия..........................................2
Сколько больных шизофренией в США?........................................7
Где находятся больные шизофренией?.............................................9
Сколько людей болеют шизофренией во всем мире?.................14
Растет или сокращается заболеваемость шизофренией?..........16
Во что обходится шизофрения?.......................................................17
Когда появилась шизофрения?.........................................................21
Деинституализация: зародыш катастрофы..................................24
Глава 2. Мир безумия: взгляд изнутри.................31
Изменение восприятия.....................................................................34
Неспособность разделять и интерпретировать
внешние ощущения...........................................................................42
Бреди галлюцинации........................................................................54
Изменения внутреннего «я» и схемы тела...................................67
Изменения в эмоциях........................................................................69
Изменения в движениях...................................................................73
Изменения в поведении....................................................................75
Глава 3. Диагностика шизофрении:
ВЗГЛЯД СО СТОРОНЫ...................................................................89
Определение шизофрении..............................................................90
Виды шизофрении и параноидные расстройства.....................94
Шизоаффективный психоз.............................................................96
Границы шизофрении. Шизотипические, параноидные
и шизоидные расстройства личности ......................................97
Начало заболевания и первые симптомы.................................101
Различия в начале шизофрении у мужчин и женщин...........103
Детская шизофрения......................................................................105
Шизофрения, начинающаяся в позднем возрасте...................106
Что такое идеально поставленный диагноз?............................107
Глава 4. Что не является шизофренией...............112
«Раздвоение личности»...................................................................112
Задержка умственного развития.......................................... Ц2
Маниакально-депрессивный психоз........................................113
Пограничное расстройство личности...........................................Ц7
Кратковременное психотическое расстройство............................117
Психотические расстройства вследствие употребления
наркотических веществ...................................................................i ig
Психотические расстройства вследствие употребления
других психоактивных веществ.........................................................121
Психозы, вызванные иными заболеваниями.................................122
Послеродовые психозы........................................................................125
Посттравматический психоз..............................................................126
Детский аутизм......................................................................................127
Истерический, или культурально обусловленный, психоз........129
Шизофрения, творческие способности и знаменитости............130
Глава 5. Прогноз и возможное развитие заболевания...............................................................................134
Факторы, влияющие на прогноз........................................................134
Возможное течение заболевания. Спустя 10 лет...........................138
Возможное течение заболевания. Спустя 30 лет...........................143
Почему больные шизофренией умирают в молодом возрасте?. 146
Глава 6. Что вызывает шизофрению?.......................149
Что нам известно..................................................................................151
Основные теории.................................................................................166
Не очень популярные теории...........................................................172
Устаревшие теории..............................................................................177
Глава 7. Лечение шизофрении......................................186
Поиск специалиста..............................................................................186
Госпитализация: добровольная и недобровольная.....................191
Альтернативы госпитализации........................................................201
Лечение при помощи антипсихотических
лекарственных средств........................................................................206
Другие лекарственные средства, применяемые
при лечении шизофрении..................................................................228
Немедикаментозные методы лечения шизофрении....................233
Глава 8. Реабилитация при шизофрении................236
Медикаментозное лечение и консультирование...........................236
Деньги, пища и кров.............................................................................241
Работа и занятость...............................................................................246
Дружеские отношения.........................................................................249
Медицинский уход..............................................................................252
Уход за больными шизофренией детьми.......................................252
Реабилитация в сельских районах...................................................254
Оценка эффективности ребилитации............................................255
Нужда в крыше над головой.............................................................256
Глава 9. Шесть основных проблем...............................259
Сигареты и кофе....................................................................................259
Алкоголь и наркотики..........................................................................262
Секс, беременность и СПИД...............................................................265
Нежелание лечиться.............................................................................270
Проявление агрессивности или жестокости..................................277
Покушения на самоубийство.............................................................279
Глава 10. Вопросы, задаваемые больными
И ИХ блИЗКИМИ...........................................................................283
Изменяется ли при шизофрении ядро личности?........................283
Отвечают ли больные шизофренией за свое поведение?............285
Как правильно относиться к шизофрении?....................................288
Как можно уменьшить число обострений заболевания?.............296
Как больной шизофренией может бороться
со своим заболеванием?......................................................................300
Как близким больного бороться с его болезнью?..........................302
Проблема ЭЭ — эмоциональной экспрессии..................................311
Как влияет шизофрения на братьев, сестер,
детей и супругов больных?..................................................................313
Можно ли больным шизофренией управлять
транспортными средствами?..............................................................316
Как обеспечить безопасность больного шизофренией?..............317
Каково влияние религии на больных шизофренией?.................318
Проблема врачебной тайны.................................................................320
Нужно ли говорить окружающим, что у вас шизофрения?........321
Какова вероятность передачи шизофрении по наследству?.......322
Что будет, если умрут родители?.......................................................324

Глава 11. Как защищать права больных психическими заболеваниями......................................326
Политика пренебрежения....................................................................327
Как уменьшить предубеждение окружающих...............................330
Как бороться за развитие научных исследований
проблем шизофрении...........................................................................332
Как бороться за улучшение быта психически больных..............333
Как создать организацию по защите прав
больных шизофренией?.......................................................................336